RESUMO
Strongylodiasis is an unattended condition caused by the parasite Strongyloides stercoralis. The Strongyloides hyperinfection syndrome can develop in immunosuppressed hosts, mainly in those with depression of cellular immunity. Co-infection with human T-cell lymphotropic virus (HTLV) is a risk factor for the development of severe forms of strongyloidiasis. We present the case of a 50-year-old man with Strongyloides hyperinfection and coinfection with HTLV. The diagnosis was delayed owing to its unusual epidemiology and an initial suspicion of inflammatory bowel disease. Identification of the parasite in bronchioalveolar lavage and duodenal and colonic mucosa biopsies confirmed the diagnosis. Subcutaneous ivermectin was used as an anthelmintic treatment with an adequate therapeutic response.
La estrongiloidiasis es una afección desatendida causada por el parásito Strongyloides stercoralis. En los individuos inmunosuprimidos, fundamentalmente en los que tienen depresión de la inmunidad celular, puede desarrollarse el síndrome de hiperinfección por Strongyloides. La coinfección con virus linfotrópico de células T humanas (HTLV) es un factor de riesgo para el desarrollo de formas graves de estrongiloidiasis. Presentamos el caso de un hombre de 50 años con hiperinfección por Strongyloides y coinfección con HTLV. Se demoró el diagnóstico debido a su epidemiología inusual y a la sospecha inicial de enfermedad inflamatoria intestinal. El diagnóstico se confirmó mediante la identificación del parásito en muestras de lavado bronquio-alveolar y biopsias de mucosa duodenal y colónica. Se utilizó ivermectina subcutánea como tratamiento antihelmíntico con adecuada respuesta terapéutica.
Assuntos
Coinfecção/complicações , Infecções por HTLV-I/complicações , Estrongiloidíase/virologia , Animais , Argentina , Coinfecção/tratamento farmacológico , Coinfecção/patologia , Humanos , Imunocompetência , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Índice de Gravidade de Doença , Strongyloides stercoralis/patogenicidade , Estrongiloidíase/tratamento farmacológico , Estrongiloidíase/patologia , SíndromeRESUMO
La estrongiloidiasis es una afección desatendida causada por el parásito Strongyloides stercoralis. En los individuos inmunosuprimidos, fundamentalmente en los que tienen depresión de la inmunidad celular, puede desarrollarse el síndrome de hiperinfección por Strongyloides. La coinfección con virus linfotrópico de células T humanas (HTLV) es un factor de riesgo para el desarrollo de formas graves de estrongiloidiasis. Presentamos el caso de un hombre de 50 años con hiperinfección por Strongyloides y coinfección con HTLV. Se demoró el diagnóstico debido a su epidemiología inusual y a la sospecha inicial de enfermedad inflamatoria intestinal. El diagnóstico se confirmó mediante la identificación del parásito en muestras de lavado bronquio-alveolar y biopsias de mucosa duodenal y colónica. Se utilizó ivermectina subcutánea como tratamiento antihelmíntico con adecuada respuesta terapéutica.
Strongylodiasis is an unattended condition caused by the parasite Strongyloides stercoralis. The Strongyloides hyperinfection syndrome can develop in immunosuppressed hosts, mainly in those with depression of cellular immunity. Co-infection with human T-cell lymphotropic virus (HTLV) is a risk factor for the development of severe forms of strongyloidiasis. We present the case of a 50-year-old man with Strongyloides hyperinfection and coinfection with HTLV. The diagnosis was delayed owing to its unusual epidemiology and an initial suspicion of inflammatory bowel disease. Identification of the parasite in bronchioalveolar lavage and duodenal and colonic mucosa biopsies confirmed the diagnosis. Subcutaneous ivermectin was used as an anthelmintic treatment with an adequate therapeutic response.
Assuntos
Humanos , Animais , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estrongiloidíase/virologia , Infecções por HTLV-I/complicações , Coinfecção/complicações , Argentina , Estrongiloidíase/patologia , Estrongiloidíase/tratamento farmacológico , Síndrome , Índice de Gravidade de Doença , Strongyloides stercoralis/patogenicidade , Coinfecção/patologia , Coinfecção/tratamento farmacológico , ImunocompetênciaRESUMO
Surgical site infections complicating orthopedic implant surgeries prolong hospital stay and increase risk of readmission, hospitalization costs and mortality. These recommendations are aimed at: (i) optimizing compliance and incorporating habits in all surgery phases by detecting risk factors for surgical site infections which are potentially correctable or modifiable; and (ii) optimizing preoperative antibiotic prophylaxis as well as intraoperative and postoperative care.
Assuntos
Antibioticoprofilaxia/métodos , Artroplastia/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos/efeitos adversos , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Adulto , Humanos , Fatores de RiscoRESUMO
Herein, we report four cases of Comamonas kerstersii intra-abdominal infections representing the first report of human infections caused by this Comamonas species. In addition, our work demonstrates the association of C. kerstersii with peritonitis secondary to appendix rupture.
Assuntos
Comamonas/isolamento & purificação , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/diagnóstico , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/patologia , Infecções Intra-Abdominais/diagnóstico , Infecções Intra-Abdominais/patologia , Adulto , Técnicas de Tipagem Bacteriana , Criança , Comamonas/classificação , Comamonas/genética , DNA Bacteriano/química , DNA Bacteriano/genética , DNA Ribossômico/química , DNA Ribossômico/genética , Feminino , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/microbiologia , Humanos , Infecções Intra-Abdominais/microbiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Dados de Sequência Molecular , RNA Ribossômico 16S/genética , Análise de Sequência de DNA , Adulto JovemAssuntos
Surtos de Doenças , Infecções por Pseudomonas/epidemiologia , Infecções por Pseudomonas/microbiologia , Pseudomonas aeruginosa/classificação , Pseudomonas aeruginosa/isolamento & purificação , Antibacterianos/farmacologia , Argentina/epidemiologia , Proteínas de Bactérias/genética , Carbapenêmicos/farmacologia , Humanos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Pseudomonas aeruginosa/efeitos dos fármacos , Pseudomonas aeruginosa/genética , Resistência beta-Lactâmica , beta-Lactamases/genéticaRESUMO
La enfermedad de Kikuchi o Kikuchi Fujimoto o linfadenitis histiocítica necrotizante, es una rara y habitualmente benigna enfermedad que se presenta con fiebre y adenopatías cervicales usualmente en mujeres jóvenes. La etiología es desconocida, aunque hay evidencias de su origen viral y la semejanza del grupo poblacional afectado con el lupus eritematoso sistémico ha alentado, en base a estudios celulares, la sospecha de que el síndrome de Kikuchi refleja una condición Lupus - símil auto limitada y causada por linfocitos transformados por una infección viral. Inicialmente descripta en Japón, la enfermedad de Kikuchi Fujimoto se ha reportado en diferentes grupos étnicos y raciales, aunque ha sido predominantemente descripto en Asia. La enfermedad puede ser sospechada por la clínica pero se necesita de la anatomía patológica para su confirmación.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Linfadenite Histiocítica Necrosante/diagnóstico , Linfadenite Histiocítica Necrosante/etiologia , Linfadenite Histiocítica Necrosante/complicações , Linfadenite Histiocítica Necrosante/epidemiologia , Linfadenite Histiocítica Necrosante/imunologia , Linfadenite Histiocítica Necrosante/fisiopatologia , Linfadenite Histiocítica Necrosante/terapia , Diagnóstico Diferencial , AdolescenteRESUMO
La enfermedad de Kikuchi o Kikuchi Fujimoto o linfadenitis histiocítica necrotizante, es una rara y habitualmente benigna enfermedad que se presenta con fiebre y adenopatías cervicales usualmente en mujeres jóvenes. La etiología es desconocida, aunque hay evidencias de su origen viral y la semejanza del grupo poblacional afectado con el lupus eritematoso sistémico ha alentado, en base a estudios celulares, la sospecha de que el síndrome de Kikuchi refleja una condición Lupus - símil auto limitada y causada por linfocitos transformados por una infección viral. Inicialmente descripta en Japón, la enfermedad de Kikuchi Fujimoto se ha reportado en diferentes grupos étnicos y raciales, aunque ha sido predominantemente descripto en Asia. La enfermedad puede ser sospechada por la clínica pero se necesita de la anatomía patológica para su confirmación.
